ADHESION

Association de défense des sites & habitants de Haute Gironde
Mairie 33710 Gauriac

BULLETIN D’ADHESION

Année 2023 (tarif 10 €)

Nom, Prénom,

Adresse

Téléphone

Mail

Je soussigné(e)

Déclare solliciter mon adhésion à l’Association de Défense des Sites & Habitants de Haute Gironde.
Je déclare avoir reçu un exemplaire des Statuts de l’Association dont j’ai pu prendre connaissance.

Je déclare m’engager à respecter toutes les obligations des membres de l’association qui y figurent.

Je déclare avoir été également informé(e) des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 qui règlemente le droit de communication dans le fichier des membres de l’association des données personnelles me concernant.

Date Signature de l’adhérent